حاصرات بيتا هي فئة من الأدوية تمنع الأدرينالين من التأثير على القلب، مما يُرخي القلب والأوعية الدموية بفعالية. هذا يمنع تسارع نبضات القلب، ويمكن أن يخفض ضغط الدم.

يذكر الصيدلي السريري كيرتس ألكسندر، الحاصل على دكتوراه في الصيدلة ، بعض الأسباب وراء ازدياد شعبية حاصرات بيتا مؤخرًا، بما في ذلك آثارها الجانبية الأقل مقارنةً بأدوية القلق الأخرى، وانخفاض خطر الإدمان عليها ، وانخفاض سعرها. إليك ما تحتاج إلى معرفته.

حاصرات بيتا والقلق

نظرًا لأن حاصرات بيتا توصف عادةً لإدارة عدم انتظام ضربات القلب وعلاج ارتفاع ضغط الدم عندما لا تنجح الأدوية الأخرى، فمن السهل فهم كيف يمكنها المساعدة في إدارة أعراض القلق.

تقول الطبيبة النفسية سارة جوبتا  Sarah Gupta, MD :

: “بالنسبة للكثيرين، تُؤدي حاصرات بيتا دورًا فعالًا في منع الأعراض الجسدية للقلق، مثل تسارع نبضات القلب والتعرق والرعشة. وفي كثير من الأحيان، يكفي تخفيف الأعراض الجسدية للسيطرة على القلق.”

وتشير جوبتا إلى أنه على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء لم توافق على استخدام حاصرات بيتا لعلاج القلق، إلا أنها غالبًا ما تستخدم “خارج نطاق التسمية”، وخاصة في المواقف التي يتوقع فيها الفرد الشعور بالقلق مثل قلق الأداء، أو الخوف من المسرح ، أو مواجهة مواقف اجتماعية معينة .

لتحديد أفضل دواء يناسب مرضاه، قام الطبيب النفسي أليكس ديميتريو  Alex Dimitriu, MD بتقسيم أعراض القلق إلى فئتين جسديه و عقلية.

يقول ديميتريو:

“أسأل مرضاي دائمًا عما إذا كانوا يشعرون بالقلق ينبع من عقولهم اكثر مثل التفكير الزائد وتحليل المواقف والتفكير بشكل سوداوي،أم من أجسادهم في صورة تسارع نبضات القلب، وضيق الصدر، وضيق التنفس، والرعشة”.

 

يضيف: “على الصعيد العالمي، يجب الاعتراف بأن حاصرات بيتا أو أدوية أخرى مثل زاناكس أو كلونوبين هي للمواقف المؤقته ولكن إذا احتاج شخص ما إستخدامها بشكل متكرر، فقد يكون من الأفضل تناول دواء فعال طوال الوقت، وعادةً ما يكون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية SSRIs“.

مع أن حاصرات بيتا لا تعالج الأعراض النفسية للقلق، إلا أنها قد تكون خيارًا فعالًا للقلق قصير المدى والقلق الظرفي. في هذه الحالات، قد يكون الدواء مفيدًا لمن يحتاجون إلى دواء عند الحاجة لعلاج أعراضهم، بينما تُعتبر البنزوديازيبينات  benzodiazepines مثل زاناكس أو أتيفان أدوية إنقاذ للقلق، وهي أكثر شيوعًا، وترتبط بمخاطر وآثار جانبية محتملة أكبر.

قد يكون هذا سببًا آخر لاختيار حاصرات بيتا, وقد وجدت مراجعة بحثية نُشرت عام ٢٠١٦ أن استخدام بروبانولول propanolol، وهو نوع من حاصرات بيتا، على المدى القصير كان له تأثيرات مماثلة للبنزوديازيبينات في علاج القلق .

فهم المخاطر

من المهم أن نضع في اعتبارنا أن حاصرات بيتا ليست خالية من المخاطر فقد يؤدي تناولها إلى انخفاض ضغط الدم وتباطؤ ضربات القلب، لذا لا يُنصح بها لمن يعانون من مشاكل في القلب. كما يُشير ديميتريو إلى أنها تُفاقم أعراض الربو أو حتى تُسبب نوبات، وقد تُصعّب ممارسة التمارين الرياضية.

تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة الأخرى التعب، وبرودة اليدين أو القدمين، وزيادة الوزن.

أما الآثار الجانبية الأقل شيوعًا، فتشمل ضيق التنفس، والاكتئاب، وصعوبة النوم.

يُنصح مرضى السكري الذين يتناولون حاصرات بيتا بفحص مستوى السكر في الدم بانتظام، لأن هذا الدواء قد يمنع ظهور أعراض انخفاض سكر الدم، مثل تسارع ضربات القلب.